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理中丸:胃部隐痛、喜热喜按,手脚发凉是脾胃虚寒所致,理中丸可温中袪寒。典型症状:胃部隐隐作痛,痛喜轻按,怕冷,喜欢热食,空腹时疼痛加重,进食后可缓解,体倦乏力,手脚发凉,大便溏薄等。代表中成药:理中丸。主要功效:温中健脾,和胃止痛。同类中成药:附子理中丸、香砂养胃丸、小建中合剂、温胃舒胶囊(颗粒)等。
1.理中丸方解:
是临床上治疗脾胃虚寒的常用方和基础方,其处方出自《伤寒论》,由干姜、党参、白术、炙甘草4味药物组成。其中干姜性味辛温,是治疗胃寒的专药,能温中祛寒、扶阳抑阴;党参性味甘温,可补气健脾;白术甘温枯燥,可健脾燥湿,既能祛除脾胃的湿浊之气,又能让脾脏重新活跃起来,与干姜、党参搭配,一温一补一燥,三法合用,而又以温为主,温中阳,去中焦之寒,补脾气,燥湿浊,助运化,再加上调和诸药的炙甘草,共同起到温中祛寒、补气健脾的作用,因此这个药取名为“理中”。
那些脾胃虚寒症状不严重的患者,如胸满腹痛、腹满食少、呕吐泄泻、消化不良、畏寒肢冷等,都可以服用理中丸来调治。
2.理中丸的禁忌:
在服药前,大家一定要注意,这个药是针对虚寒胃痛的。
注意:如果是湿热内蕴中焦、脾胃阴虚、泄泻时腹部热胀痛、胃痛灼热、口干舌燥等患者就不适合服用这个药了。另外,方中有温补药物,所以,感冒发热的患者也不适合服用这个药,以免使体温更高;孕妇则要慎重服用,以免补药影响胎儿的健康。
理中丸在服药期间,饮食要清淡,多吃容易消化的食物,最好能少食多餐,生冷寒凉的食物,如绿豆、小麦、荞麦、西瓜、梨等,以及各种冷饮都不能吃了。否则,会使虚寒更重。辛辣、油腻的食物也最好不要吃,因为这些食物都会刺激肠胃、不容易消化,会加重脾胃负担。喜欢抽烟、喝酒的患者,最好把烟、酒都戒掉,因为烟酒都会降低药效。另外,患者还要注意胃部的保暖,对缓解胃痛,恢复脾胃功能很有帮助。
理中丸适合脾胃虚寒轻症的患者。如果患者的虚寒很严重,胃脘、腹部冷痛,手脚冰凉,甚至小腿都凉,这时吃附子理中丸温中祛寒的效果会更好。
3.附子理中丸和理中丸的区别
两药均为温中散寒剂,均可以温中散寒、健脾和胃。但理中丸以温脾散寒的干姜为君,而附子理中丸则是附子与干姜同为君药,增强了温阳散寒之用。因此,附子理中丸侧重应对脾胃虚寒所致的较重病证,如腹痛较剧,呕吐泄泻不止,手足发冷等。
简单来说,如果感觉体内有寒湿,且已经引起各种问题了,可以先尝试理中丸,但如果服用一段时间的理中丸之后感觉仍旧存在问题,说明理中丸药力不够,则可尝试使用附子理中丸。另外,服用附子理中丸后,最好马上喝一碗热稀粥,以助药力。
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4.附子理中丸的8个神奇作用,
几乎可以搞定我们全身的毛病。
①怕冷:有的人一年4季都比别人怕冷,容易手脚冰凉。脾主四肢,脾胃有寒,四肢末端就容易冰凉,基础体温也比正常人要低,这种人肚子摸上去是凉的,可参考附子理中丸,有很好效果。
②尿频尿急:尿频尿急不一定全是肾虚,刚开始往往和脾胃虚寒有关。脾胃虚寒,就没有足够的热量去蒸发水液,水液从下窍排出来,就会出现小便多,尿频尿急,用上附子理中丸之后,很快就会有效果。
如果尿频尿急时间久了,发展为脾肾阳虚了,这时用金匮肾气丸更合适。
③容易腹泻的人:尤其是吃点凉东西,或吹凉风后,就会拉肚子的人,就是脾胃虚寒太严重了,内寒+外寒,脾就彻底罢工了。这种情况,我们要避免吃生冷寒凉,同时用附子理中丸,慢慢就会恢复到正常。
④过敏性鼻炎的人:好多人遇到一点冷风,就喷嚏流涕一大堆,这是阴寒之邪伤了正气,伤了阳气,用附子理中丸把阳气补一补,鼻窍就通了,鼻涕也就止住了。
⑤治疗便秘:有一种便秘是因为大便干,而且阳气不足,缺乏推动力,肠道里的糟粕很难排出去,这类人便秘的同时,非常怕冷,尤其是腰以下部位,老感觉冷风时不时地往里钻,这时用附子理中丸来温经通阳。
⑥女性的痛经:很多女孩子痛经都是由于寒凉,现在很多人都喜欢喝冷饮,喜欢露肚脐,露脚踝,最终导致小腹阴寒一片。用手一摸,冰凉凉的,寒气阻塞气血正常运行,不通则痛。这时可用附子理中丸调理。
⑦改善肥胖:对于吃的不多,喝口凉水都长肉的人,往往是阳气不足,无法腐熟、代谢食物,从而导致痰湿堆积,用附子理中丸就可以加强脾肾代谢的能力,从而改善虚胖的情况。
5.附子理中丸+巧搭配
阳气不到就是病,附子理中丸这样用,解决从头到脚的问题。
①这是附子理中丸+逍遥丸舌相,解决肝郁脾阳虚;
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②这是附子理中丸+二陈丸舌相,解决阳虚痰湿重;图片
③这是附子理中丸+桂附地黄丸舌相,解决脾肾阳虚;图片
④这是附子理中丸+血府逐瘀丸舌相,解决阳虚血瘀。图片
6.同类中成药:
①香砂养胃丸:如果患者是胃脘隐痛不舒服、胃中嘈杂、呕吐酸水、没胃口不想吃饭,且四肢倦怠、舌淡胖、苔白滑,说明他不仅中焦虚寒,而且体内有湿,阻滞了气机。这时就既需要温中和胃,还要理气祛湿,香砂养胃丸就是一个常用的成药。
②小建中合剂:如果患者是胃脘拘急疼痛,痛喜重按,而且胃中嘈杂、吞酸、吃饭少、没精神、舌淡苔白,这说明他是中焦虚寒导致的肝脾失调了。这时就需要温中补虚、柔肝理脾、和里缓急,临床常用的就是小建中合剂。
③温胃舒颗粒:如果患者是胃脘冷痛,而且肚子胀、经常打嗝、吃饭少、怕冷、乏力。这说明他的中焦虚寒使气机阻滞了,需要加大行气的力度。这时可选择温胃舒颗粒来温胃散寒、行气止痛。
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